Инвестиране в болногледачи и старчески домове

Още от нашата пощенска кутия:

До редактора:

Отново „Ковид фондовете се свиват, платените семейни болногледачи са изправени пред големи съкращения“ (новинарска статия, 5 март):

Историята на Кейси Пойнтър и нейния син, Сони, поставя светлината на прожекторите върху несигурното състояние на семейните грижи в Америка. Решението на Индиана да намали финансирането на своята програма за обслужващи грижи заплашва да хвърли семейства като г-жа Пойнтър във финансови сътресения и да наруши критичните грижи, от които се нуждаят техните близки.

Индиана е просто последната държава, бореща се с този проблем. По-голямата картина разкрива фрагментирана система, бореща се под тежестта на недостатъчните федерални инвестиции. Притокът на федерални фондове за пандемия предложи временно облекчение, позволявайки на щати като Индиана да разширят програмите за подкрепа на болногледачите.

Въпреки това, семейните болногледачи страдаха много преди пандемията, с 19 милиона души отчитане на високи нива на емоционален стрес. Сега, когато тези средства изсъхват, щатите и болногледачите са оставени да се борят.

За да се гарантира, че болногледачите могат да продължат да предоставят жизненоважни грижи за своите близки, Конгресът трябва да инвестира в нашата национална инфраструктура за грижи. Това включва разпределяне на достатъчно финансиране за домашни и базирани в общността услуги, както и национална програма за платен семеен и медицински отпуск.

Националната стратегия за подкрепа на лицата, които се грижат за семействата, публикувана от администрацията на Байдън през 2022 г., е от съществено значение за признаването на незаменимата роля, която болногледачите играят в нашето общество.

Като инвестираме в семейни болногледачи в Индиана и във всеки щат, ние инвестираме в по-силно бъдеще за всички семейства.

Джейсън Ресендес
Вашингтон
Писателят е президент и C.E.O. на Националния алианс за грижи.

До редактора:

„Недостигът на персонал в старческите домове продължава“ (първа страница, 1 март) засилва спешната нужда САЩ да разработят последователен подход към нуждите от дългосрочни грижи на нашето застаряващо население.

Пандемията подчерта проблемите в домовете за възрастни хора, които отдавна бяха очевидни. Той също така подчерта дългогодишното пристрастие към институционалните грижи за хора с ниски доходи. Medicaid, най-големият източник на финансиране за дългосрочни услуги, е длъжен да плаща за грижи в дома за възрастни хора, но не и за услуги, базирани в дома и общността.

доклад „Социално осигуряване по време на пандемията: успехи, недостатъци и Варианти на политиката за бъдещето“, разглежда опустошителното въздействие на Covid-19 върху обитателите на старчески домове и персонала на нашата страна. Цветнокожите жители бяха непропорционално ощетени; техните нива на смъртност бяха значително по-високи от тези на белите жители.

Конгресът трябва да обмисли реформи за увеличаване на персонала в старческите домове и подобряване на заплащането и условията на труд. Конгресът може също така да обмисли разширяване на програмите за висше медицинско образование, финансирани от Medicare, така че да включват обучение на медицински сестри. Това би помогнало да се субсидират разходите за такова обучение и да се справи с недостига на медицински сестри в старческите домове.

Както се отбелязва във вашата статия, много експерти смятат, че настоящият ни подход към дългосрочните грижи е „фундаментално счупен“. Време е за национално решение.

Уилям Дж. Арноун
Вашингтон
Авторът е C.E.O. на Националната академия за социално осигуряване.

Оруел в Honda

Внимавайте как шофирате. Производителите на автомобили също наблюдават” (първа страница, 12 март):

Наскоро шофирах по междущатска магистрала 95 в Кънектикът, когато навлизаща в магистралата кола ме прекъсна. Завих в лявата лента, което накара колата ми да се разбие, преди да си върна контрола. Моите бързи действия предотвратиха сериозен и вероятно фатален инцидент.

Четири години по-късно Covid е тук, за да остане“, от Даниела Дж. Ламас (есе за гост на мненията, 11 март):

В своята прекрасна статия д-р Ламас красиво описа как вече не е унизена от Covid, но пренесе сериозните уроци от него напред. Като специалист по инфекциозни болести имах подобни преживявания.

Невежеството не е блаженство. За да разсея всяко магическо и потенциално скъпо мислене, искам да разработя три важни урока.

Първият урок е, че науката и сътрудничеството надделяха. Нека да празнуваме и да си напомним, че чрез взаимно уважение и обща цел успяхме да укротим смъртоносен вирус.

Вторият урок е, че ясният и практичен контрол на инфекциите мерки като дистанциране и карантина бяха ефективни и ни спечелиха времето, необходимо за разработване на ваксина.

Накрая, третият урок е, че ваксината проработи.

Харесва ви или не, Covid е тук, за да остане. Всички ще трябва смело да приемем този факт. Не трябва да се страхуваме обаче, защото сега го разбираме и се надяваме, че сме научили поне три критични урока, които ще попречат на Covid да възкръсне и да причини нова смъртоносна пандемия.

< strong class="css-8qgvsz ebyp5n10">Към редактора:

Отново „Можете ли да създадете разнообразен колежански клас без потвърждаващи действия?“ (The Upshot, nytimes.com, 9 март):

Анализът в статията ви показва, че силно селективните колежи могат да постигнат расово многообразие, използвайки слепи за расата подходи, ако поставят обширни тежест върху социално-икономическите фактори.

Нашият собствен анализ доведе до подобни констатации. Но също така показваме, че подобна промяна би изисквала значително увеличение на финансовата помощ, така че студентите с ниски доходи да могат да си позволят да се запишат. За всички, освен може би дузина или две институции, които имат много големи дарения, това вероятно е повече, отколкото могат да съберат.

Всъщност финансовата помощ вече не достига 10 милиарда долара от какво се нуждаят студентите с ниски доходи в избраните колежи. Логиката е проста: размяната на 35 процента от студентите с високи доходи за студенти с по-ниски доходи, както в една от вашите симулации, би било много скъпо. Новоизбраните студенти ще имат нужда от десетки хиляди долари финансова помощ годишно.

Увеличаване на записването на студенти с по-ниски доходи и чернокожи, латиноамерикански и индиански студенти в избрани колежи е важна цел, която институциите трябва да дадат приоритет. Но цената ще бъде значителна. Недостатъчната финансова помощ е проблем във висшето образование, който прави използването на базирани на доходите предпочитания за прием като тези, описани в анализа Upshot, трудно изкачване.

Филип Левин
Сара Ребер
д-р. Левин е професор по икономика в Wellesley College и чуждестранен старши научен сътрудник в Brookings Institution. Д-р Ребер е старши сътрудник по икономически изследвания в Брукингс.